¿Cubre el seguro de salud las lesiones por accidentes de motocicleta? Como víctima de un accidente de motocicleta, ypuede presentar un reclamo por sus lesiones médicas a través de su proveedor de seguro de salud.
Sin embargo, si la compañía de seguro de salud cubrirá o no sus lesiones por accidente de motocicleta depende de quién tenga la culpa en el caso y qué pasos son posibles para recuperar esas pérdidas. Un abogado de accidentes de motocicleta en Hartford podrá guiarlo a través del proceso para obtener una compensación.
Pago de lesiones médicas después de un accidente de motocicleta
Las víctimas de accidentes de motocicleta a menudo se sienten extremadamente abrumadas en los días, semanas y meses posteriores a sus accidentes. Pueden sentirse inseguras sobre cómo pagar los tratamientos médicos, especialmente mientras esperan un pago de su proveedor de seguro de automóvil.
Por esta razón, muchos cargan sus gastos de accidente a su seguro de salud solo por simplicidad. En muchas situaciones, es mejor enfocarse primero en su curación y recuperación, documentando sus pérdidas en el camino.
Cuando los proveedores médicos busquen compensación por lo que debe, deje que su abogado le ayude a informarles sobre el accidente, las pérdidas que tiene y la causa.
Esto conducirá a varios pasos a seguir, incluyendo que su compañía de seguro de salud pague sus deudas o que sus proveedores médicos esperen a que se resuelva su reclamo.
El seguro de salud puede cubrir lesiones por accidentes de motocicleta
En general, el seguro de salud sí cubre muchas lesiones por accidentes de motocicleta. Sin embargo, la cobertura de seguro de salud de cada persona es diferente, y la póliza exacta determina el nivel de cobertura del que puede beneficiarse una víctima de accidente.
Los planes típicos de seguro de salud pueden cubrir los siguientes gastos después de un choque de motocicleta:
- Exámenes médicos
- Radiografías
- Medicamentos con receta
- Estancias hospitalarias
- Terapia de rehabilitación
El seguro de salud tiene límites de cobertura, por lo que las víctimas solo pueden cubrir gastos hasta esos límites. Las víctimas de accidentes que consideren el seguro de salud para lesiones por accidentes de motocicleta deben consultar con su compañía de seguros para entender su cobertura específica y los detalles de la póliza.
Asegúrese de entender las leyes de accidentes de motocicleta de Connecticut.
La responsabilidad del otro conductor
En situaciones donde usted resulta herido en un accidente de motocicleta causado por otra persona, tiene derecho a presentar un reclamo contra esa parte por cualquier pérdida financiera que haya sufrido.
En este punto, su compañía de seguro de salud puede haber cubierto algunos de los costos médicos por usted, o sus proveedores médicos pueden estar esperando el pago.
Una vez que documente la culpa y pruebe que la otra parte fue negligente, enviará todos los costos asociados con sus lesiones por accidente de motocicleta a la compañía de seguros de la parte culpable, ellos verificarán esa información y pagarán por las pérdidas que acuerden cubrir. Puede haber algunas negociaciones que formen parte de este proceso.
Una vez que emitan un pago para usted, una parte de esos fondos se pagará directamente a los proveedores médicos u otros que tengan gravámenes sobre su acuerdo.
Esto incluye cualquier compañía de seguro de salud que haya buscado recuperar daños que ya han pagado como su proveedor de seguro. Esto puede ser difícil de manejar, por lo que trabajar con un abogado de lesiones personales en Connecticut es tan importante.
El otro conductor no tiene seguro
Hay algunas situaciones en las que puede estar involucrado en un accidente de motocicleta con un conductor que no mantiene un seguro de responsabilidad civil, lo que significa que no puede presentar un reclamo contra él por sus pérdidas.
Si tiene cobertura para conductores no asegurados o con seguro insuficiente, puede usar esa póliza para ayudar a cubrir algunas o todas sus pérdidas médicas.
Aún necesitará documentar todas sus pérdidas y negociar con la compañía de seguros por cualquier reclamo que haga. Sin embargo, mientras ellos acuerden pagar las pérdidas, sus daños por conductor no asegurado cubrirán sus lesiones y costos hasta el valor de la póliza que tenga. No proporciona protección ilimitada.
En estas situaciones, aún puede tener el derecho legal y el deseo de emprender acciones legales contra la parte culpable, como perseguir a un conductor que se dio a la fuga una vez que descubra quién es.
Puede hacer eso, recuperar daños adicionales que se le deban, y su compañía de seguros también puede emprender acciones legales contra esa parte para cubrir los costos que han pagado en su nombre.
El seguro de salud no cubre todo
Si usa su seguro de salud para sus lesiones por accidente de motocicleta, no podrá reclamar más que gastos relacionados con la atención médica.
Es decir, su seguro de salud solo cubre costos por sus lesiones de motocicleta relacionadas con sus necesidades físicas y mentales de salud.
No cubre:
- Daños a su motocicleta o el costo para reemplazar su motocicleta
- Dolor y sufrimiento que soportó como resultado del accidente
- Salarios perdidos y capacidad de ganancia que no recibió debido a sus lesiones
- El seguro de salud no cubre reclamos por muerte injusta para familiares, los cuales, bajo el sistema legal de Connecticut (Capítulo 925), puede que tenga derecho si es un familiar cercano
- Cualquier costo que no se considere relacionado con atención médicamente necesaria o que no esté cubierto por su plan de seguro de salud.
En estos casos, necesitará presentar una demanda contra la parte culpable para recuperar esos daños, y eso nuevamente hace que el proceso sea más complejo.
Sin embargo, es importante entender estas limitaciones, especialmente cuando se trata de lesiones graves que tardarán mucho en sanar. Aprenda más en nuestra sección de preguntas frecuentes sobre lesiones por accidentes de motocicleta y seguro de salud.
Un abogado de accidentes de motocicleta puede ayudarle
En situaciones donde su seguro de salud cubre lesiones por accidentes de motocicleta, aún puede tener que reembolsarles el costo que paguen si puede probar que otra persona tiene la culpa.
Trabaje con un abogado local de accidentes de motocicleta que pueda ayudarle a navegar este caso complicado. Llame a The Law Offices of James A. Welcome en Connecticut para programar una consulta gratuita hoy.
